癌疲憊

048 1

Apalutamide (如Erleada)攝護腺癌藥品健保給付規定自110年3月1日生效

1.     治療高風險非轉移性去勢抗性前列腺癌(high risk nmCRPC)的成年男性。 (1)   須經事前審查核准後使用 (2)   初次申請時需檢附病理報告、使用雄性素去除療法紀錄,系列PSA和睪固酮數據,三個月內影像報告證明無遠端轉移。 (3)   ECOG分數須≦1 (4)   PSA doubling time≦10個月。 (5)   每3個月需再次申請,再申請時若影像學報告證實轉移則需停藥。 2.     治療高風險轉移性的去勢敏感性前列腺癌(mCSPC),總療程以24個月為上限。 (1)   須經事前審查核准後使用 (2)   每3個月需再次申請,再申請時若PSA值下降未超過治療前的50%以上,則需停藥。 (3)   下降達最低值後之持續追蹤出現PSA較最低值上升50%以上且PSA≧2ng/mL,則需停藥,但影像學證據尚無疾病進展者,可以繼續使用。 3.     本品用於治療mCSPC時,與abiraterone僅能擇一使用,且不可互換。但若屬嚴重藥品副作用耐受性不佳者,不在此限。   更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

Apalutamide (如Erleada)攝護腺癌藥品健保給付規定自110年3月1日生效 閱讀全文 »

047 1

Talazoparib (如Talzenna) 乳癌藥品健保給付規定 自110年3月1日生效

1.限用於治療同時符合下列條件之18歲以上局部晚期或轉移性乳癌病患: (1)曾接受前導性、術後輔助性或轉移性化療者,或是無法接受化療者。

Talazoparib (如Talzenna) 乳癌藥品健保給付規定 自110年3月1日生效 閱讀全文 »

046 1

Polysaccharides of Astragalus membranaceus(如PG2 Lyo. Injection)) 乳癌藥品健保給付規定修正自110年3月1日生效

1.     限用於第四期因疾病進展導致中重度疲憊之乳癌成人患者(不含住院安寧療護病患)。 2.     臨床上需符合ICD-10診斷標準,病歷上應詳細記載疲憊分數≧4(BFI-T或VAS),經其他處置無效之中重度癌因性疲憊症患者。 3.     ECOG需為0-2之患者。 4.     每位病人終生給付6支為上限。 5.     需經事前審查核准後使用   更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

Polysaccharides of Astragalus membranaceus(如PG2 Lyo. Injection)) 乳癌藥品健保給付規定修正自110年3月1日生效 閱讀全文 »

030 1

基因表達譜和路徑網絡分析預測黃耆多醣體注射劑(血寶)之功效

文: 陳駿逸醫師 國立陽明大學生物藥學研究所所長黃奇英教授所領導的醫學生物技術暨檢驗學系暨研究所研究團隊所發表之研究結果,刊載於2015年之”循證補充和替代醫學期刊”。 PG2(黃耆多醣體注射劑,血寶)是一種植物性藥物,主要是由黃芪多醣體(APS)。其具有造血和減輕癌疲憊作用,而目前正積極地使用於臨床癌症患者癌疲憊之照顧。然而PG2的功能系統的分析到目前為止仍然是相當有限的。 黃奇英教授進行此項研究的目的,是利用基於微陣列的表達分析,以評估PG2的三個不同產品批次的質量和一致性,並研究PG2的生物學機制。一個綜合分子分析方法已經被用來評估PG2在HL-60白血病細胞特殊的誘導表現。通過相關係數的聚類為PG2進行基因表達之表現的定量分析。 研究結果表明,PG2產品批次具有一致的高品質性。藥品的批次不同,但關於它們如何調控免疫和造血系統的功能卻是等效。於PG2進行基因表達之表現,有五種基因與化療藥物阿黴素doxorubicin有相關性,分別是IL-8,MDM4,BCL2,PRODH2和BIRC5。

基因表達譜和路徑網絡分析預測黃耆多醣體注射劑(血寶)之功效 閱讀全文 »

027 1 1

抗癌疲憊最佳中藥之1:西洋蔘

文: 陳駿逸醫師 癌因性疲憊症是一個自我感受的現象,具有主觀的性質。患者體驗的疲倦或缺乏能量的感受,每個人程度、頻率和持續時間的感覺是不同的;其疲累程度與身體的活動量不成比例。當非藥物治療癌因性疲憊症的效果不佳,或已經排除其他可能病因(像是憂鬱症),可以考慮藥物治療。常用中藥包括: 蔘類在臨床試驗顯示可改善癌因性疲憊,但中藥製備過程可能影響效果,使用前建議諮詢專業醫療人員。 而西洋蔘更是美國國家癌症中心認證的抗癌疲憊最佳中藥之一。以下是關於它的介紹: 西洋蔘別名花旗蔘、粉光蔘,主產美國、加拿大等國家。東洋蔘又稱白蔘,主產於韓國、日本與中國東北。因人蔘屬多年生草本植物,,成長緩慢且會吸收土壤各種成分,一旦闢地種植人蔘,土壤會逐漸貧瘠,栽培六年田園需休耕十年,亦即必須每十六年才能收穫一次,這也是人蔘昂貴的原因。 【西洋蔘有效成分】: 成分 功用 蛋白質、胺基酸 蛋白質及是胺基酸構成細胞的原料,是人類成長發育和營養的必需品。能調節生理機能,抵抗疾病,維持健康,也可供應身體的熱能。 核酸 為構成基因的成分,能使細胞活潑,提昇人體機能與抗病能力。 人蔘皂苷 (Ginsenoids、Panaquilon) 皂苷是廣泛存在於高等植物中的一種具有藥效活性的三萜及甾體的糖綴合物;是目前被公認人蔘最主要的有效成分。目前被發現的人蔘皂苷有70多種,因為化學結構組成不同,各有不同的作用範圍。

抗癌疲憊最佳中藥之1:西洋蔘 閱讀全文 »

026 1 1

來自西洋之補氣藥:西洋參

文: 陳駿逸醫師 西洋參屬五加科, 形似人參。西洋參又稱為“花旗參”,主產於美國, 原產北美洲。 其性涼,味甘、苦,具有養陰、清火、生津的功效。 中醫認為其主治陰虛發熱、咳嗽、咯血、虛火牙痛、口渴津少等症。

來自西洋之補氣藥:西洋參 閱讀全文 »

005 1 1

重量訓練由運動防治癌症大戲的跑龍套 漸漸成為男主角

文:癌歸於好 陳駿逸醫師 定期進行重訓可以改善肌肉質量、力量和功能,並且可以直接預防許多慢性疾病,包括心血管疾病、2型糖尿病和癌症的風險。根據證據,定期進行重訓對於慢性疾病風險的獲益與耗氧性運動相當,甚至更好。但是,目前國際運動指南都強調要每週進行150分鐘的中度至劇烈運動,或是75分鐘的劇烈有氧運動,可以降低慢性病,包括心血管疾病、2型糖尿病和癌症的風險。但是重訓在總體健康方面的作用,目前還未被重視。   鑑於肌肉質量越少、肌肉力量越差的癌症患者,存活率越差;所以強化肌肉質量,不只有助於免疫力的提升,減少癌症的復發。也就是肌肉質量和強度與癌症死亡率成反比。   雖然定期進行體能鍛煉,也就是規律性且足夠的運動強度與時間,可以降低罹患癌症的風險,減少死於癌症的風險以及改善癌症預後。Stamatakis等人使用來自英格蘭和蘇格蘭健康調查的數據,研究包括80,000名30歲以上的成年人,發現每周150分鐘的有氧運動,如果再加上每周至少兩次重量訓練,更可以降低癌症死亡風險高達34%;而只做有氧運動方面則沒有任何明確的好處,重訓確實對癌症特異性死亡率,癌症復發率和全因死亡率,都具有保護作用。

重量訓練由運動防治癌症大戲的跑龍套 漸漸成為男主角 閱讀全文 »

008 1

抗癌有精準營養御守 生命向前走

文:癌症新觀點/話聊俱樂部 陳駿逸醫師 癌症療程順利與否 營養和體力是關鍵。抗癌作戰中,有決心雖然很重要,不過本身也要有耐力、有體力,也才會越來越有信心,來完成一連串的比賽。 老祖宗的抗癌策略:”扶正才能祛邪”。 扶正,培養好自身的體力,持續地維持良好的營養,體力、免疫力、生活品質才會有最佳狀態。如此才能達到   祛除癌症 的最終目的。癌症病患出現營養不良的時候,會造成手術之後的併發症增加,增加感染等併發症,增加住院的天數,造成病患沒有辦法忍受化學治療以及放射線治療的副作用,降低癌症治療的反應,降低生活品質,增加死亡率等等。

抗癌有精準營養御守 生命向前走 閱讀全文 »

—Pngtree—office development calendar planning 5304244

抗癌養生的《10周健康》計劃(Healthy 10 Challenge)

文:癌症新觀點/話聊俱樂部 陳駿逸醫師 《10周健康》計劃-Healthy 10 Challenge是一個協助你抗癌養生的飲食運動訓練計畫。世界權威癌症防治機構-世界癌症研究基金會(WCRF)和美國癌症研究所(AICR)爲了降低患癌風險,同時為了延長癌症患者生存時間,並且提高抗癌生活品質,曾經就飲食、營養和運動等生活方式提出了十大建議,堪稱是迄今爲止最全面的防癌健康生活方式的建議。 不過,大家都知道”知易行難!”要想培養健康的生活習慣,絕對無法在一朝一夕就可以做到。能否長期堅持貫策執行這種被建議的健康生活習慣,是健康生活方式可否達到防癌、抗癌目的的一個主要關卡。爲了幫助民眾通過這種關卡,協助有需要的癌友可以很順利地建構起健康的生活習慣,癌症研究所於是發起了一項名爲《10周健康》的計劃(Healthy 10 Challenge), 希望透過這項爲期10周的飲食和運動計劃,經由每周設定克服不同挑戰的步驟,幫助人們建立健康的生活方式,更有力量地去對抗癌症。如果您正在爲了如何培養抗癌的飲食運動的健康生活習慣而苦惱,不妨從這份10周健康生活的訓練計劃開始。 以下是抗癌養生的《10周健康》計劃(Healthy 10 Challenge)的內容: 第1周~打造更健康的餐飲內容 在第1周,至少這周要有5頓餐飲上遵守”2/3-1/3餐飲”的原則。也就是那頓餐飲中至少要有1/3的食材是抗癌、健康、能保持健康體重的植物性食物。 第一周健康計劃的原則是:用蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果和種子等五顔六色的植物性食物,來填滿1/3或更多的餐盤。因為這些食物富含膳食纖維、維生素和其他被稱爲植物化學物質的天然物質,有助于人們保持健康,增加抗癌免疫力。而動物性食物,如家禽肉品、海鮮、瘦肉、雞蛋和乳製品,則只佔了每餐餐飲份量的1/3份量,或是更少。 這個“2/3-1/3餐盤”的原則,不是偏好某一種飲食,而是一種可以每天控制肉類的食物份量,並且確保更多的植物性食物進入你的飲食清單,用來預防癌症的方法。 第2周~開啟多走動的生活模式 第2周起,開始增加5-10分鐘的運動時間或多走500-1000步。

抗癌養生的《10周健康》計劃(Healthy 10 Challenge) 閱讀全文 »

2022120611 1

扶正氣祛癌邪 酵母來源的葡聚多醣體有法度來抗癌嗎?

 文:癌症新觀點/話聊俱樂部/中西醫腫瘤專科 陳駿逸醫師 人體的免疫系統包括先天免疫和適應性免疫。  當細菌、病毒等病原體入侵時,先天免疫系統擔任第一道的防綫,快速提供了重要的初始反應,並且透過檢測與病原體相關的特定抗原,動員適應性的免疫系統對其展開防禦。而適應性免疫系統的成員,例如B細胞、T細胞,除了協助先天免疫系統外,做重要的是會對病原體産生持久性的“免疫記憶”,因此下次遇到同樣的病原體,就可以迅速作用,反應速度就更快。   相較於適應性免疫,先天免疫系統過去一直被認爲是缺乏記憶性的。然而這一觀念正在逐漸被改變,怎麼說呢?例如:卡介苗,這種疫苗原本用來讓適應性免疫系統記住結核桿菌,但現在發現,它也會讓先天免疫系統得到“訓練”,進而持續增强免疫反應,從而對其他病毒引起的呼吸道感染等有預防作用。這也是為何去年有接種卡介苗的國家,似乎新冠病的疫情比較趨緩的一項說法。   仔細再來認識先天免疫系統(innate immune system)是甚麼? 先天免疫系統又稱為固有免疫,包括一系列的細胞及相關機制,可以以非特異性的方式抵禦外來的感染。先天免疫系統的細胞會非特異性地去辨識、並且作用於病原體。與適應性免疫不同,先天免疫系統並不會提供持久的保護性免疫,而是作為一種迅速反應的抗感染作用,目前知道先天免疫系統存在於所有的動物和植物之中。   而人體的先天免疫系統的細胞,主要組成是白血球,是游離於特定的組織器官之外的獨立的細胞。它們的功能更類似於獨立的單細胞生物,白血球可以自由地移動並捕捉細胞碎片、外源顆粒或入侵微生物。與許多其他體細胞不同,白血球沒有自行分裂來達到增殖的能力,而是由骨髓中的多能造血幹細胞產生。  

扶正氣祛癌邪 酵母來源的葡聚多醣體有法度來抗癌嗎? 閱讀全文 »