標靶治療

華佗精準醫療論壇 第35集YouTube首播公告: 題目: 認識乳癌重要的標靶藥物-細胞週期抑制劑(也就是CDK 4/6抑制劑)—1/4 影片連結: https://youtu.be/EE9ytp-72LU 2024年03月18日 晚上20:00 開始       認識乳癌重要的標靶藥物-細胞週期抑制劑(也就是CDK 4/6抑制劑)，將分成四集的播出。   首先是針對荷爾蒙受體陽性/人類表皮生長因子第二型受體陰性乳癌部分進行這10年來的回顧，這類分子亞型是最常見的一種乳癌亞型，大約占60%~70%。近幾年，隨著各項荷爾蒙搭配標靶的治療之臨床研究數據陸續的公布，這類患者的治療模式逐步由單一荷爾蒙治療轉向荷爾蒙搭配標靶的治療為第一線治療，也就是-細胞週期抑制劑(也就是CDK 4/6抑制劑)加上傳統荷爾蒙治療治療已經成爲荷爾蒙受體陽性/人類表皮生長因子第二型受體陰性的晚期乳癌患者的第一線、與第二線治療新的標準，包括palbociclib、ribociclib與abemaciclib。而PIK3CA標靶藥物alpelisib在具備有PIK3CA 基因突變的荷爾蒙受體陽性/人類表皮生長因子第二型受體陰性的晚期乳癌患者的第二線及其以後的治療，可以改善了此部分的乳癌患者的疾病控制時間，也成爲第一個被FDA核准用于乳癌治療的磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K) 的抑制劑。   2015年，CDK4/6標靶藥物palbociclib藉由開創性臨床試驗PALOMA-1 的研究中，palbociclib合併letrozole相效於letrozole單藥而言，CDK4/6標靶藥物的加入可以顯著改善停經後荷爾蒙受體陽性/人類表皮生長因子第二型受體陰性的晚期停經後乳癌患者的疾病控制時間，讓palbociclib成為首個獲得美國FDA加速核准，成爲首個上市的CDK4/6抑制劑藥物。2017 年，palbociclib的適應症，隨後的隨機性第三期臨床試驗PALOMA-2，研究更擴大palbociclib可以合併至任何芳香環酶抑制劑 (AI)，讓palbociclib由FDA加速批准轉換爲常規核准。 2016年公布了隨機性的雙盲第三期臨床試驗PALOMA-3的結果，發現palbociclib合併fulvestrant可以取代單用fulvestrant的傳統第二線用於荷爾蒙受體陽性/人類表皮生長因子第二