標靶治療 - 陳駿逸醫師與你癌歸於好

新型ADC-Trodelvy治療荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌的整理

全方位癌症關懷協會, HER-2, 乳管癌, 乳葉癌, 其他乳房癌, 台灣健康新聞, 抗體藥物複合體(魔法子彈ADC), 最新活動訊息, 標靶治療, 標靶藥物, 癌症治療新知, 腸阻塞 / 陳駿逸醫師

Trodelvy (Sacituzumab govitecan/SG/拓達維/戈沙妥珠單抗，是一種對Trop-2具有高度特異性的ADC治療藥物)。其籃子研究IMMU-132-011中Trodelvy對多種實體癌症進行了探索，其中三陰性和荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌在內的多瘤種中獲得了積極結果。ADC就是抗體-化療複合體藥物，是一類新興崛起的癌症創新型之治療藥物，將單株抗體的標靶藥物之特異性打靶標的能力，與化療的細胞毒殺作用相結合，想了解ADC請連結 https://www.youtube.com/watch?v=bZkKW3t8mfM。而TROPiCS-02研究作為第三期的註冊研性究，驗證了Trodelvy用於荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌後線治療的療效和安全性。2022年該研究結果的中位無疾病惡化生存期（PFS）和首次中期的總體生存期（OS）之分析結果發表在《Journal of Clinical Oncology》，研究達到PFS的主要研究終點，疾病進展或死亡風險降低34%，總體生存期結果尚不成熟。而於2022年ESMO第二次中期總體生存期的分析結果顯示，Trodelvy可以顯著改善患者的存活率。該項成果於2023年8月23日全文正式發表在頂級醫學期刊-THE LANCET上。這也是繼Trodelvy在晚期三陰性乳癌的ASCENT研究榮登新英格蘭醫學雜誌之後，Trodelvy相關的研究再次登上世界級的醫學期刊。荷爾蒙受體陽性/HER2陰性是乳癌中最常見的分子亞型，大約占所有乳癌患者的70%。CDK4/6抑制劑合併荷爾蒙治療是目前無內臟危急狀況之荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌的第一線標準治療方案，但如果治療失敗後的最佳治療方案目前仍不清楚。化療作為荷爾蒙治療出現抗藥性後的常見選擇，但是可以用於後線治療的化療方案其實不多，且讓患者生存得到的獲益有限、且副作用的疊加可能會嚴重影響生活品質。所以荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌的後線治療，目前實際上仍然存在著巨大的未被滿足的臨床需要。

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癌症治療新知戰情室第07集首播公告:能不能盡快給我治療? 談肺癌組織確診前使用液態切片指導治療的可行性

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癌症治療新知戰情室第07集YouTube首播公告: 題目: 能不能盡快給我治療? 談肺癌組織確診前使用液態切片指導治療的可行性影片連結: https://youtu.be/Kl-UW2z4vdo 2023年10月22日晚上12:00 開始對於初次診斷的非小細胞肺癌的臨床治療上是非常需要了解腫瘤分子基因學的改變，並藉此基因分析結果來指導治療決策。

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癌症治療新知戰情室第06集首播公告:Encorafenib(迫癌癒)+Binimetinib : BRAF V600E基因突變之肺癌治療的新選擇

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癌症治療新知戰情室第06集YouTube首播公告: 題目: Encorafenib+Binimetinib : BRAF V600E基因突變之肺癌治療的新選擇影片連結: https://youtu.be/mQBm-3K8nGg 2023年10月15日晚上12:00 開始 BRAF基因突變在非小細胞肺癌中的發生率大約為1%-3%，BRAF基因突變之肺癌的患者整體預後較差。目前主要治療方案是口服BRAF標靶藥物Dabrafenib（TafinlarR，泰伏樂/達拉非尼）搭配口服MEK標靶藥物trametinib (Mekinist，麥欣霓/曲美替尼)。2023年美國杜克癌症研究所於臨床腫瘤學雜誌上《Journal of Clinical Oncology 》發表了一項採用另一款口服BRAF標靶藥物 Encorafenib (迫癌癒/康奈非尼，Braftovi)加上另一款口服MEK標靶藥物 Binimetinib治療BRAF V600E基因突變的非小細胞肺癌研究。有迫切的臨床需求，迎來新型雙標靶的希望找出非小細胞肺癌的致癌驅動基因變異和對應之有效標靶治療，顯著改善了轉移性非小細胞肺癌患者的治療成績，同時，亦確立了基因檢測在臨床非小細胞肺癌診療中的重要作用。BRAF基因突變在非小細胞肺癌中的發生率大約為1%-3%，而其中有一半的BRAF基因突變為BRAFV 600E基因突變。 BRAF是一種絲氨酸/蘇氨酸激酶，可以透過啟動促進MAPK途徑爾活化RAS下游的訊號。目前，BRAF基因的突變主要分為三類，其中BRAF V600E基因突變是非小細胞肺癌藥物開發和臨床試驗的主要焦點，目前，臨床上口服BRAF標靶藥物Dabrafenib搭配口服MEK標靶藥物trametinib用于該類型的患者。眾所周知，Dabrafenib搭配trametinib最初用於惡性黑色素瘤的治療，後來也證實其在非小細胞肺癌中有良好的療效，對比化療，一線Dabrafenib搭配trametinib的標靶治療方案的中位持續緩解的時間和無疾病進展生存期方面，都呈現更好的成績。研究也發現另一款口服BRAF標靶藥物 Encorafenib (迫癌癒/康奈非尼，Braftovi)加上另一款口服MEK標靶藥物 Binimetinib，在BRAF V600E/K基因突變轉移性

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癌症治療新知戰情室第05集首播公告:膽道癌治療新進展-2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果

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癌症治療新知戰情室第05集YouTube首播公告: 題目: 膽道癌治療新進展-2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果影片連結: https://youtu.be/wU9X28H9sJA

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癌症治療新知戰情室第04集首播公告:術後預防肺癌復發的標靶藥物osimertinib 挪移到手術前做為誘導性的治療是可以的嗎?

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癌症治療新知戰情室第04集YouTube首播公告: 題目: 術後預防肺癌復發的標靶藥物osimertinib 挪移到手術前做為誘導性的治療是可以的嗎? 影片連結: https://youtu.be/0hm1L0SQXOU

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魔法子彈ADC 第07集首播公告:諸神會戰 HER-2晚期乳癌二線治療誰佔鰲頭?

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陳駿逸醫師的魔法子彈ADC第07集YouTube首播公告: 諸神會戰 HER-2晚期乳癌二線治療誰佔鰲頭? 影片連結: https://youtu.be/lSCe_j7eqx4

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Claudin 18.2標靶藥物zolbetuximab 局部晚期不可切除或轉移性胃癌新治療

台灣健康新聞, 標靶治療, 標靶藥物, 癌症治療新知, 胃癌 / 陳駿逸醫師

文:中西醫腫瘤專科陳駿逸醫師 Claudin 18.2標靶藥物zolbetuximab 局部晚期不可切除或轉移性胃癌新治療對抗Claudin 18.2標靶抗體注射用藥物zolbetuximab（(claudiximab, IMAB-362,佐妥昔單抗）可以用於第一線治療CLDN18.2陽性、HER2陰性的局部晚期不可切除或轉移性胃或胃食道交界處腺癌患者。胃癌是全球常見的一種癌症，也是全球常見的癌症死因之一。而腺癌是胃癌的主要組織學亞型，超過70%的胃癌患者在確診時已經是晚期階段，而晚期胃癌患者的5年生存率只有約6%，他們急需要更多新療法。

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能不能盡快給我治療? 談肺癌組織確診前使用液態切片指導治療的可行性

標靶治療, 基因檢測, 液態切片, 用心精準醫療, 肺癌篩檢, 肺腺癌, 肺鱗狀細胞癌, 非小細胞肺癌 / 陳駿逸醫師

對於初次診斷的非小細胞肺癌的臨床治療上是非常需要了解腫瘤分子基因學的改變，並藉此基因分析結果來指導治療決策。腫瘤組織的分子檢測是肺癌基因分型的標準。然而，個體化癌症治療需要有完整且即時性的腫瘤組織基因分型。但有很大一部分肺癌患者在腫瘤治療時往往沒有完整的測試結果。更遑論是即時性腫瘤組織基因分型。液態切片是一種微創的血液檢測，可以分析患者血漿中的循環腫瘤DNA (ctDNA)。目前已經證明，在晚期非小細胞肺癌患者中，使用血漿ctDNA 的腫瘤組織基因分型其成效並不劣於腫瘤組織的分子基因分型，重點是即時性腫瘤組織基因分型。所以血漿ctDNA 檢測已被證明是一種微創血液檢測。且有晚期非小細胞肺癌分子診斷補充工具的臨床實用性，特別是當分子分析的組織或治療時間有限時。

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魔法子彈ADC 第05集首播公告:HER-2 乳癌如果合併有腦轉移 ADC優赫得有用嗎?

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陳駿逸醫師的魔法子彈ADC第05集YouTube首播公告: HER-2 乳癌如果合併有腦轉移 ADC優赫得有用嗎? 影片連結: https://youtu.be/vliaXXhD9Jg 2023年07月16日晚上20:00 開始

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知癌防癌翻轉人生小學堂第69集首播公告:Ripretinib (瑞派替尼,利培替尼,Qinlock) 於腸胃道間質瘤(GIST)治療新進展

陳駿逸醫師的”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第69集YouTube首播公告: Ripretinib (瑞派替尼,利培替尼,Qinlock) 於腸胃道間質瘤(GIST)治療新進展影片連結: https://youtu.be/KBUwai7JG9Y 2023年10月21日晚上20:00 開始胃腸道間質瘤(gastrointestinal stromal tumor,. GIST)，是腸胃道惡性肉瘤(sarcoma) 中最常見的. 一種，其腫瘤細胞起源於腸胃壁之間質細胞。

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