全方位癌症關懷協會 - 陳駿逸醫師與你癌歸於好

癌治療新知戰情室第18集首播公告:停經前荷爾蒙受體陽性乳癌的患者於化療後使用停經針造成卵巢功能抑制的優點為何?

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癌症治療新知戰情室第18集YouTube首播公告: 題目: 停經前荷爾蒙受體陽性乳癌的患者於化療後使用停經針造成卵巢功能抑制的優點為何? 影片連結: https://youtu.be/QiDg1h9N-kY 2024年01月07日晚上12:00 開始長達5-10年的選擇性雌激素受體調節劑(SERM)的tamoxifen治療已經成為荷爾蒙受體陽性乳癌患者的標準內分泌治療方案。使用停經針(例如:zoladex或leuplin)造成卵巢功能抑制(OFS)的治療，在乳癌術後輔助治療領域中也使用數十年，使用停經針與tamoxifen的治療可以降低50歲以下荷爾蒙受體陽性乳癌患者的復發風險，並且提高生存率。多項大規模臨床試驗的研究結果公佈，停經針與tamoxifen的治療方案充分展現出對中/高復發風險之停經前荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，可以帶來臨床治療上的獲益，且已成為臨床共識所推薦的首選治療。

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魔法子彈ADC 第08集首播公告:優赫得是否為三陰性晚期乳癌治療的新選擇呢?

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陳駿逸醫師的魔法子彈ADC第08集YouTube首播公告: 優赫得是否為三陰性晚期乳癌治療的新選擇呢? 影片連結: https://youtu.be/AYk3yjiifkU 2023年09月17日晚上20:00 開始三陰性乳癌因為缺乏有效的標靶藥物的靶點，化療一直是主要治療手段，但療效不盡人意。隨著科學技術的發展，醫學界逐漸對三陰性乳癌分子分型的認識，基於分子分型的精准治療成為三陰性乳癌主流趨勢。目前核准Enhertu(trastuzumab deruxtecan/T-Dxd/優赫得)可以用於治療過去在轉移性疾病階段接受過至少一種系統性治療的，或是在術後輔助化療期間或完成輔助化療之後6個月內復發的，手術不可切除或轉移性HER2低表達（IHC 1+或IHC 2+但FISH為陰性）成人乳癌患者，這樣的適應症也包括了部份三陰性乳癌，所以Enhertu為三陰性乳癌的精准治療提供新的選擇。我們從現有實證證據來分析Enhertu在三陰性乳癌中的應用以及三陰性乳癌用藥選擇，希望可以為三陰性乳癌患者帶來更大的資訊上的協助。關於臨床試驗DESTINY-Breast04研究的回顧

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華佗精準醫療論壇第003集:精準檢測先行治療才會好行: 談基因檢測如何幫助晚期卵巢癌患者提升存活率?

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華佗精準醫療論壇第003集YouTube首播公告: 題目: 精準檢測先行治療才會好行: 談基因檢測如何幫助晚期卵巢癌患者提升存活率? 影片連結: https://youtu.be/M6E10uNhBGk 2023年11月16日中午12:00 開始為何我們稱華佗為”神醫”? 以下是華佗的一個醫案: 府中官吏倪尋、李延同時來找華佗就診，兩人都是頭痛發燒，病痛的癥狀完全相同。華佗卻說：‘倪尋應該把病邪瀉下來，李延應當發汗驅病。’

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華佗精準醫療論壇第002集:惡性肋膜間皮瘤的精準治療

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華佗精準醫療論壇第002集YouTube首播公告: 題目: 惡性肋膜間皮瘤的精準治療影片連結: https://youtu.be/Sa5343UaR9o

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華佗精準醫療論壇第001集:三陰性乳癌接受術前輔助化療期間基因檢測循環腫瘤DNA(ctDNA) 有臨床的意義嗎?

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華佗精準醫療論壇第001集YouTube首播公告: 題目: 三陰性乳癌接受術前輔助化療期間基因檢測循環腫瘤DNA(ctDNA) 有臨床的意義嗎? 影片連結: https://youtu.be/VyzZjj83cpg

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”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第78集首播公告:認識乳癌術後輔助性放射線治療

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”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第78集陳駿逸醫師YouTube首播公告: 認識乳癌術後輔助性放射線治療影片連結: https://youtu.be/XN5tCw1Df6o 2024年01月06日晚上20:00 開始放射線治療運用於乳癌的治療已經有超過百年的歷史，在乳癌的整合治療中佔有相當重要的角色。傳統的乳癌治療以乳房切除為主，早年放射線治療主要應用於晚期乳癌的治療，例如乳房切除手術後復發或是無法以手術切除的乳癌。隨著醫學的進步，乳癌的治療在最近三十年內有很大的改變，而放射線治療也轉變成早期乳癌輔助性治療中相當重要的一環。現在對於乳癌轉移的病人，例如骨頭、腦、肝轉移及其他也許多部位轉移，及其他許多部位轉移，放射治療也可以針對有症狀的部位予以有效的治療，以達到緩和症狀改善生活品質的目的。對於腫瘤較大或是腋下淋巴結侵犯數目較多的病人，接受全乳房切除及腋下淋巴結清除，之後仍需加上術後放射線治療，以提高局部控制率與存活率。對於復發高風險的病患藉由放射線來清除胸壁或周圍淋巴組織中的顯微癌細胞，以增加局部控制率以及病患存活率。復發高風險的病人包括：淋巴結侵犯大於等於四顆，腫瘤本身大於 5 公分，或者是腫瘤本身有皮膚或者是胸壁侵犯，或是邊緣未清除乾淨的病人。這類病人局部復發的機率高達 40%。而術後的放射線治療，可以將 40% 局部復發的機率降至 10%。然而目前對於腋下淋巴結一至三顆的病人，在醫界仍有不同的意見，所以目前的目標是在這群病人中，找出真正可因放射治療而受惠的病人。對於早期乳癌的治療，可以選擇:乳房切除手術加上腋下淋巴結清除或是乳房保留手術加上腋下淋巴結清除及手術後放射線治療。對於絕大部分第一、二期的乳癌患者來說，乳房保留手術是一種適當的治療方式，應該是被優先考慮的治療方法。因為在存活率及局部控制率而言，乳房保留手術的效果與整個乳房切除的治療結果並無任何差異，但病患卻可亦同時保留了乳房。乳房保留手術療法基本上是乳房腫瘤的局部切除手術，包括原發腫瘤的切除，但原發腫瘤的切除必須要達到乾淨的邊緣。及腋下淋巴結的取樣清除，再加上手術後的乳房放射線照射。 #乳癌治療 #放射線治療 #腋下淋巴結 #乳房保留手術更多腫瘤治療相關資訊請連接”陳駿逸醫師與你癌歸於好” https://my

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新型ADC-Trodelvy治療荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌的整理

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Trodelvy (Sacituzumab govitecan/SG/拓達維/戈沙妥珠單抗，是一種對Trop-2具有高度特異性的ADC治療藥物)。其籃子研究IMMU-132-011中Trodelvy對多種實體癌症進行了探索，其中三陰性和荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌在內的多瘤種中獲得了積極結果。ADC就是抗體-化療複合體藥物，是一類新興崛起的癌症創新型之治療藥物，將單株抗體的標靶藥物之特異性打靶標的能力，與化療的細胞毒殺作用相結合，想了解ADC請連結 https://www.youtube.com/watch?v=bZkKW3t8mfM。而TROPiCS-02研究作為第三期的註冊研性究，驗證了Trodelvy用於荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌後線治療的療效和安全性。2022年該研究結果的中位無疾病惡化生存期（PFS）和首次中期的總體生存期（OS）之分析結果發表在《Journal of Clinical Oncology》，研究達到PFS的主要研究終點，疾病進展或死亡風險降低34%，總體生存期結果尚不成熟。而於2022年ESMO第二次中期總體生存期的分析結果顯示，Trodelvy可以顯著改善患者的存活率。該項成果於2023年8月23日全文正式發表在頂級醫學期刊-THE LANCET上。這也是繼Trodelvy在晚期三陰性乳癌的ASCENT研究榮登新英格蘭醫學雜誌之後，Trodelvy相關的研究再次登上世界級的醫學期刊。荷爾蒙受體陽性/HER2陰性是乳癌中最常見的分子亞型，大約占所有乳癌患者的70%。CDK4/6抑制劑合併荷爾蒙治療是目前無內臟危急狀況之荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌的第一線標準治療方案，但如果治療失敗後的最佳治療方案目前仍不清楚。化療作為荷爾蒙治療出現抗藥性後的常見選擇，但是可以用於後線治療的化療方案其實不多，且讓患者生存得到的獲益有限、且副作用的疊加可能會嚴重影響生活品質。所以荷爾蒙受體陽性/HER2陰性晚期乳癌的後線治療，目前實際上仍然存在著巨大的未被滿足的臨床需要。

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”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第77集首播公告:要對非小細胞肺癌進行基因分型真的只能用次世代基因檢測嗎(NGS)?

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”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第77集陳駿逸醫師YouTube首播公告: 要對非小細胞肺癌進行基因分型真的只能用次世代基因檢測嗎(NGS)? 影片連結: https://youtu.be/v3bMD0aXk3A 2023年12月30日晚上20:00 開始精準醫療產業重大突破，台灣衛福部健保署署長石崇良2023年8月宣布，次世代基因檢測（NGS）將自明年起納入健保，協助癌症治療精準用藥，進而讓台灣精準健康蓬勃發展，打造台灣成為「生技島」。基因定序是人類1990年起發展至今最高級別基因檢測工具，NGS就是指「第二代基因定序」，占全球基因定序市場95%。隨精準醫療發展，越來越多癌症藥物必須透過多位點基因檢測才能對症下藥。肺癌是全球最常見的癌症之一，其發病率及死亡率居高不下，將非小細胞肺癌進行基因分型有助於非小細胞肺癌的診治，然而要對非小細胞肺癌進行基因分型，真的只能用次世代基因檢測嗎(NGS)?將在節目中一一呈現。 #非小細胞肺癌 #基因分型 #次世代基因檢測嗎 #NGS 更多腫瘤治療相關資訊請連接”陳駿逸醫師與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/ 陳駿逸醫師門診的服務資訊 https://mycancerfree.com/contact/

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”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第76集首播公告:BRFA基因突變非小細胞肺癌的診治

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”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第76集陳駿逸醫師YouTube首播公告: BRFA基因突變非小細胞肺癌的診治影片連結: https://youtu.be/brnFCYi0PBU 2023年12月23日晚上20:00 開始肺癌是全球最常見的癌症之一，其發病率及死亡率居高不下，具有預後差，中位生存期短的特點，5年生存率僅17%。肺癌中約85%為非小細胞肺癌，傳統化療對該類患者的療效已達平臺期，近年來以表皮生長因子受體（EGFR）為靶點的靶向治療成為人們關注的焦點，隨著新的驅動基因不斷被發現，靶向藥物在非小細胞肺癌的治療中佔據著不可忽視的作用。鼠類肉瘤病毒癌基因同源物B1（V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1, BRAF）是非小細胞肺癌的一個驅動基因，其突變率約為1%-2%，好發於腺癌、女性患者，BRFA基因突變的非小細胞肺癌診治6-7成為V600E突變類型。

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癌治療新知戰情室第17集首播公告:CDK4/6抑制劑用於治療荷爾蒙受體陽性/HER2陰性乳癌的整理

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癌症治療新知戰情室第17集YouTube首播公告: 題目: CDK4/6抑制劑用於治療荷爾蒙受體陽性/HER2陰性乳癌的整理影片連結: https://youtu.be/mkoRZszZWY8

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