醫心中藥房

20241022 1

精準使用中醫藥 有助促進免疫細胞治療癌症效果

高禾醫院血液腫瘤科 陳駿逸醫師   腫瘤免疫治療可以活化免疫系統來識別和消除癌細胞。因此,癌細胞會產生抑制蛋白來減輕免疫反應並逃避免疫監視。免疫療法藥物具有阻斷這些蛋白質的能力,從而促進免疫系統有效識別和消除癌細胞。腫瘤免疫療法最重要的意義在於其能夠利用免疫系統的巨大潛力來摧毀癌細胞。與化學療法和放射療法等不加區別地傷害正常細胞和癌細胞的傳統癌症治療不同,免疫療法選擇性地針對癌細胞,並使正常細胞免受傷害。因此,這種方法有望成為癌症患者更有效、毒性更小的治療方式。此外,免疫藥物療法及免疫細胞療法在治療多種癌症類型(包括黑色素瘤、肺癌和膀胱癌)方面顯示出有希望的結果。   癌症是一種全身性的疾病,它會利用多種逃避機制來逃避身體固有的抗癌免疫機制,並顯著改變身體整個免疫系統的功能和組成。而臨床使用的抗癌免疫療法,已經發展了一百多年,抗癌免疫療法在消除癌細胞的同時,會最大限度地減少抗癌免疫療法對健康組織的損害。而且目前抗癌免疫療法的功效和特異性也不斷的提升。   免疫細胞療法作為一種革命性的治療方式,顯著改變了癌症治模式療。它是一種特殊形式的免疫療法,利用活免疫細胞作為治療癌症的治療藥劑。與傳統藥物不同,細胞療法也被認為是“活體藥物(living drug)”。免疫細胞療法。包括:腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)細胞療法、細胞激素誘導的殺手(CIK)細胞療法、樹突狀細胞(DC)疫苗和DC/CIK細胞療法,嵌合抗原受體-T(CAR-T)細胞、T細胞受體(TCR)-T、嵌合抗原受體-自然殺手細胞(CAR-NK)或CAR-巨噬細胞(CAR- M)。都是利用人體天然的免疫防禦機制來靶向和消除癌細胞。     儘管免疫細胞療法對癌症的控制上具有相當大的潛在幫助,但它也存在著一些局限性,需要密切注意和解決。一個主要的限制是觀察到在接受免疫治療的患者中有異質性的反應。雖然有些癌症患者對免疫細胞療法表現出了顯著且良好的反應,但其他人卻沒有體驗到免疫細胞療法任何明顯的好處。這種異質性可能源自於患者免疫系統的差異,以及其特定癌症的獨特特徵。   儘管與傳統癌症治療相比,免疫藥物療法通常表現出較低的毒性,但它仍然會引起免疫相關的副作用,例如發炎、疲勞和皮膚表現。在某些情況下,這些免疫相關副作用可能會嚴重顯現並且迫切需要處理。

精準使用中醫藥 有助促進免疫細胞治療癌症效果 閱讀全文 »

2024101602

中西醫整合治療癌症論點 實證醫學證實中藥可以有抑制癌症的轉移

高禾醫院整合治療科 陳駿逸醫師   癌症是全球死亡率第⼆⾼的疾病,僅次於⼼臟和腦⾎管疾病,90%的癌症死亡是由於轉移所導致。癌症轉移是指惡性腫瘤細胞離開原發灶,穿透⾎管進⼊患者的⾎液循環和淋巴循環,或是直接在體腔內擴散,癌細胞並繼續到達遠處增殖、⽣⻑,最終發⽣全身擴散的過程。   癌症轉移是⼀個複雜的過程,涉及多個步驟、多個基因及其產物。腫瘤轉移的過程:⾸先癌細胞會先透過減少⾃噬和凋亡,使細胞獲得更多的分裂和增殖能⼒。⾃噬作⽤指的是細胞質蛋⽩或細胞器被包裹到細胞囊泡中,然後與溶酶體形成⾃噬溶酶體,並分解其內容物的過程。適度的⾃噬作⽤是可以有效促進細胞的⽣⻑,⽽過度的⾃噬作⽤反而會殺死細胞。而細胞凋亡是細胞的程序性死亡。如果細胞出現⽼化或異常,細胞就會開始⾃我毀滅的過程,導致⾃然死亡。所以當癌細胞中的調節機制發⽣突變,就會導致癌細胞凋亡無法發⽣。   然後癌瘤細胞透過腫瘤⾎管⽣成來增加癌症從外部吸收營養的能⼒,這兩個步驟都可以增加癌症的遷移和侵襲,從⽽刺激癌細胞的擴散能⼒,最終達到癌症轉移的⽬的。透過腫瘤⾎管的⽣成會穰癌細胞得到更多的營養,腫瘤⾎管新⽣為腫瘤細胞提供充⾜的營養,加速腫瘤細胞的⽣⻑。通常腫瘤周圍的⾎管⽐普通⾎管壁脆弱且有許多的孔洞,這會使得癌細胞可以穿過⾎管壁進⼊⾎液並轉移。   上皮細胞間質轉化(epithelial-mesenchymal transition,簡稱EMT)指的是癌細胞從上⽪細胞轉化為間質細胞的過程,是癌症轉移的關鍵機制,這使得癌細胞因此失去了⼀些上⽪細胞的特性,例如細胞間黏附、細胞極性等,從⽽獲得了⼀些間質細胞的特性,例如細胞移動、侵襲、抗凋亡等。 而EMT會改變了腫瘤細胞的類型,提⾼了降解組織基質的能⼒,減弱細胞間的結合⼒。因此,轉化後的癌細胞會因此更具有更強的轉移和侵襲能⼒,更容易在⾎液循環中存活,且EMT會導致癌症治療抗藥性的產生。   另外,EMT完成後會使癌細胞脫離原發病灶或已經落腳的轉移病灶,形成新的繼發性轉移病灶。因此,EMT被認為是癌細胞擴散進⼊⾎液循環、變成循環腫瘤細胞的重要過程]。而粒線體在腫瘤轉移過程中也扮演重要⾓⾊,粒線體可以為癌細胞的增殖提供能量,調節癌細胞代謝,控制自由基的的產⽣,並透過粒線體凋亡來影響癌細胞的凋亡。     因此,為了抑制腫瘤轉移,需要增加癌細胞的⾃噬作用,促進癌細胞的凋亡,進⽽抑制癌

中西醫整合治療癌症論點 實證醫學證實中藥可以有抑制癌症的轉移 閱讀全文 »

2023121201

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第88集首播公告:專治跌打損傷中藥“七葉一枝花”與循環腫瘤細胞(CTC)的關係

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第088集 專治跌打損傷中藥“七葉一枝花”與循環腫瘤細胞(CTC)的關係 影片連結: https://youtu.be/guxRNmZ-XDQ    

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第88集首播公告:專治跌打損傷中藥“七葉一枝花”與循環腫瘤細胞(CTC)的關係 閱讀全文 »

20240302 1

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第86集首播公告:早發性癌症發生率爆增8成, 40歲的你們影響是最大的

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第086集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 早發性癌症發生率爆增8成, 40歲的你們影響是最大的 影片連結: https://youtu.be/e46XDo1ImRU 2024年03月02日晚上20:00  開始     早發性癌症,指的是初診斷為癌症的患者年齡小於50歲。   早發性癌症的發病率這幾年來正在逐漸上升。2023年9月初發表在《英國醫學雜誌•腫瘤學》(BMJ Oncology)上的一項研究,該研究提供了有關證明,顯示癌症發病年齡正在逐漸年輕化,過去30年來,全球50歲以下的早發性癌症新發病例增加了79%,因為早發性癌症而死亡的人數增加了27.7%。該研究預測,到2030年,全球早發癌症的發病率和死亡人數將分別增加31%和21%,其中以40歲至50歲的族群的風險最大。

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第86集首播公告:早發性癌症發生率爆增8成, 40歲的你們影響是最大的 閱讀全文 »

20240224 1 1

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第85集首播公告:中藥金復康口服液 透過抑制循環腫瘤細胞的簇集來達到防治肺癌轉移的目的

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第85集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 中藥金復康口服液  透過抑制循環腫瘤細胞的簇集來達到防治肺癌轉移的目的 影片連結: https://youtu.be/XFP1y3nBPUA 2024年02月24日晚上20:00  開始 中藥金復康(Jinfukang)口服液,其組成為黃芪、北沙參、麥冬、女貞子(酒制)、山茱萸、絞股藍、葫蘆巴(鹽炒)、石上柏、石見穿、重樓、天冬,具有益氣養陰,清熱解毒的功效。可以用於原發性非小細胞肺癌且氣陰兩虛證不適合手術、放療、化療的患者,或者可以與化療並用,有助於提高化療效果,改善免疫功能,減輕化療引起的白細胞下降等副作用。  

”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第85集首播公告:中藥金復康口服液 透過抑制循環腫瘤細胞的簇集來達到防治肺癌轉移的目的 閱讀全文 »

002 2

中藥金復康口服液 透過抑制循環腫瘤細胞的簇集來達到防治肺癌轉移的目的

文: 陳駿逸醫師 中藥金復康(Jinfukang)口服液,其組成為黃芪、北沙參、麥冬、女貞子(酒制)、山茱萸、絞股藍、葫蘆巴(鹽炒)、石上柏、石見穿、重樓、天冬,具有益氣養陰,清熱解毒的功效。可以用於原發性非小細胞肺癌且氣陰兩虛證不適合手術、放療、化療的患者,或者可以與化療並用,有助於提高化療效果,改善免疫功能,減輕化療引起的白細胞下降等副作用。   發表於2023年生物化學與生物物理學報的一項研究,揭露中藥金復康(Jinfukang)口服液可以藉由透過調節EGFR訊號傳遞路徑,可以抑制循環肺癌的腫瘤細胞聚集和侵襲,   肺癌是全球癌症相關死亡的主要原因[。 儘管低劑量電腦斷層的普及應用可以提高了早期肺癌患者的檢出率,且免疫治療與標靶治療已經有積極預防和治療肺癌的轉移的西藥。但目前仍缺乏預防和治療肺癌的轉移、延長患者生存期的有效中藥的藥物。   循環腫瘤細胞(CTC)可以作為癌症轉移的種子,在肺癌的轉移中發揮著重要作用。 許多研究顯示CTC水平的高低與肺癌的遠端轉移和不良的預後有關。 此外,早期肺癌患者術後輔助治療期間CTC數量的增加,可能顯示病情已經有所進展。 因此,抑制CTC的簇集可能是對抗肺癌轉移的治療策略。   中藥在中國已有數千年的使用歷史。 臨床上用於治療各種疾病。 金復康是1996年中國國家食品藥物管理局核准可用於治療肺癌的中藥方劑(Z19991043)。多項臨床上的證據顯示金復康可以預防肺癌患者的癌症轉移、延長其存活期。 此外,中藥金復康(Jinfukang)口服液還能阻斷肺癌細胞的細胞週期、促進癌細胞凋亡和表觀遺傳調控。 中藥金復康(Jinfukang)口服液發現可以誘導 CTC 失巢凋亡,進而抑制其轉移 。 然而,此次研究發現金復康能夠調節循環血液中CTC的簇集,藉由透過調節EGFR訊號傳遞路徑,可以抑制循環肺癌的腫瘤細胞簇集和侵襲,。   腫瘤轉移是造成肺癌患者死亡的最主要原因,預防轉移發生是提高肺癌患者生存的關鍵。循環腫瘤細胞作為腫瘤轉移的種子,它來自于原發腫瘤病灶,並隨著血液系統在人體內循環,然後播散到遠處的轉移臟器,例如肝、腦、骨、腎上腺等,待到形成有利於腫瘤細胞生長的免疫抑制微環境,腫瘤細胞會從靜止期進入增殖期,最終形成可以被臨床檢測出的轉移病灶。大量的研究已經發現,血液中循環腫瘤細胞的數目與肺癌患者的轉移發生時間、治療預後和患者的存

中藥金復康口服液 透過抑制循環腫瘤細胞的簇集來達到防治肺癌轉移的目的 閱讀全文 »

2023081503 1

中藥茶飲YH0618 可以有效緩解化療引起的皮膚副作用及疲憊

文: 陳駿逸醫師 發表於2021 年轉化醫學年鑑的一篇研究,進行隨機對照性的臨床試驗去探討藥食兩用湯劑YH0618是否可以緩解化療引起的皮膚副作用以及對於皮膚毒性的影響。 有鑑於皮膚毒性是多種化療藥物常見的不良事件,但在研究文獻和臨床實務中經常不售種視,臨床上尚無安全有效的中醫治療方法可以來輔助解決該問題。 香港的研究團隊開啟這項研究,目的在確定藥食兩用湯劑 YH0618 是否能有效減少癌症患者因為化療引起的皮膚毒性。 YH0618是根據中醫“藥食同源”理論、古方和長期臨床實踐研製而成的藥食同源複方。 YH0618內含有四種藥用食品的中藥茶飲,即黑豆(30克)、糙米(30克)、黑木耳(2克)和羅漢果(1粒),是臨床中醫推薦給癌症患者和民眾的藥用食品。所有成分都有安全使用的歷史。 在長期的臨床觀察中,YH0618湯被證明可以有效減輕化療引起的毒性,特別是掉髮、皮膚色素沉著和疲勞。 前期的動物研究表明,YH0618煎劑不會干擾化療藥物的抗腫瘤作用。 該項隨機對照性的臨床試驗於2015年至2017年間進行的前瞻性隨機對照試驗。收錄了近兩週內完成化療(接受紫杉醇類或蒽環類或氟嘧啶類藥物)的癌症患者,然後將其隨機分為YH0618湯劑組(共104例)和對照組(110位)。 主要的研究終點是使用美國國家癌症研究所不良事件通用術語標準(NCI-CTCAE)中文版4.0評估的經過6周YH0618後,出現≥2級皮膚毒性的發生率,以及指甲顏色和皮膚的變化。 次要終點包括生活質量(QOL)和疲憊的評估,以及與骨髓功能抑制、肝毒性和腎毒性相關的一些臨床客觀指標。 該項隨機對照性的臨床試驗結果: 該研究包括 214 名參與者[平均年齡,YH0618 組為 52.49 歲,對照組為 50.44  歲]。 6周後,使用YH0618與對照組相比具有統計學上的顯著顯著降低了≥2級指甲變色的發生率[優勢比(OR):0.65;]和掉髮的發生率(優勢比,0.776)。 此外,與對照組相比,YH0618增加了皮膚的亮度並減少了黑色素沉著。 YH0618還可以顯著減少化療引起的疲憊。 該項研究的結論: YH0618可以改善化療引起的皮膚毒性(尤其是指甲變色、脫髮和皮膚色素沉著)以及改善疲憊,是一個化療期間安全有效的輔助方法。 #藥食兩用湯劑 #中藥抗癌 #中藥茶飲 #YH0618 #化療皮膚副作用 #黑豆 #

中藥茶飲YH0618 可以有效緩解化療引起的皮膚副作用及疲憊 閱讀全文 »

20230808 1

中藥研究發現 甘草中的異甘草素(Isoliquiritigenin)可以抑制胰臟癌的進展

文: 陳駿逸醫師 香港浸會大學的一項研究發現,一種從中藥甘草中分離出來的黃酮類化合物-異甘草素(Isoliquiritigenin, ISL)可以抑制胰臟癌的進展。 異甘草素還可以增強傳統胰臟癌的化療藥物治療5-Fu與Gemcitabine的療效。 這是中藥甘草中的Isoliquiritigenin首次被發現在治療胰臟癌方面的抗癌潛力。   該項研究成果發表在國際學術期刊《植物醫學Phytomedicine》上,並於近期在義大利都靈舉行的 2023 年歐洲癌症研究協會的年會上發表。   胰臟癌是“沉默的殺手 更是癌王” 胰臟癌,是最具毀滅性的腫瘤之一,存活率非常低。  

中藥研究發現 甘草中的異甘草素(Isoliquiritigenin)可以抑制胰臟癌的進展 閱讀全文 »

20220507 2

防治肝癌看小柴胡湯

文:癌歸於好/中西醫腫瘤專科 陳駿逸醫師 現代醫學所稱的肝癌,中醫古籍中並無肝癌一詞,但肝癌歸屬於多種病症之中。相當於中醫古書中所載的“肝著”“肝積”“黃疸”“脅痛”“積聚”“癥瘕”“鼓脹”等。這些雖是與現代醫學所稱的肝癌相關的傳統病證名彙,但不能完整體現現代醫學所稱的肝癌之病因病機。 中醫謂:辨證出疾病的基本病機,方能了解疾病的根本。中醫認為肝癌是因為情志不暢、飲食不節,傷及脾胃,以致濕熱內生,又因少陽樞機不利,導致脾失運化,痰濁內生,日久夾瘀成毒,痰瘀毒互結,聚於肋下,而成結塊。 研究證明,中藥治療原發性肝癌的具有抑制肝癌的癌前病變、抑制肝癌細胞增殖、誘導肝癌細胞凋亡、誘導肝癌細胞分化、影響肝癌細胞端粒酶活性、調節和提高機體免疫功能、抑制肝癌血管形成和轉移以及逆轉免疫受壓迫的藥理作用。

防治肝癌看小柴胡湯 閱讀全文 »

20230420 1

三期大腸癌術後輔助性化學治療搭配中藥PRM1201 發揮1+1>2

文: 陳駿逸醫師 大腸癌長期以來位居台灣癌症發生率的第一位。隨著民眾的自我警覺性增高,大多數的病人在診斷後均能接受腫瘤切除手術。然而,某些病人,尤其是手術後發現有局部淋巴結轉移(即第三期)的病人,在手術後仍然有可能發生復發或轉移的現象。因此早在40年前,醫師就已經開始對大腸直腸癌的病人進行手術後輔助性化學治療,來減少病人的復發,並增加病人的存活。 最早一篇第三期大腸直腸癌的病人進行手術後輔助性化學治療的研究是由美國國家癌症中心所主導的研究,發現對於第三期的大腸直腸癌的病人給予5-fluorouracil (5-FU)及levamisole的手術後輔助性化學治療,可以減少40%的大腸直腸癌之疾病復發率,以及33%的死亡率。因此在1990年的大腸直腸癌輔助性的化學治療共識會議中就把 5-FU+ Levamisole 的化學治療作為第三期的大腸癌的手術後標準輔助性治療。 那是因為對於已經接受潛在治癒性手術切除的大腸癌的第3期患者,日後癌病疾病復發的風險被認為是由手術時即已經存在的臨床隱匿性微轉移的多寡所造成的。而於手術後給予輔助性治療的目標是根除這些癌症微轉移,從而提高大腸癌第3期患者的治癒率。 而大腸癌第3期患者接受術後輔助化療的好處,已經在大腸癌第3期(淋巴結有陽性擴散者)中得到明確的證明,其中給予以含有5-Fu(氟尿嘧啶)為主的輔助性化療最早得到證實,可以將疾病復發的風險降低大約有 30%,並降低了 22% 至 32%的死亡率,此後更發現術後含有5-Fu化療的輔助治療基礎上,再加上化療藥物oxaliplatin後,也就是FOLFOX或是CAPOX的處方,會讓額外改善疾病復發與死亡的風險益處則會更顯著。 從定義上看,術後的輔助治療是否讓病人獲益之金標準,就是要能夠因此提高患者的總體生存率。然而,三年的無病生存期(DFS)的定義為從隨機分組到無論原因如何所出現任何大腸癌事件的時間,似乎是替代五年總體生存期的可接受的指標,尤其是對於大腸癌第3期疾病。

三期大腸癌術後輔助性化學治療搭配中藥PRM1201 發揮1+1>2 閱讀全文 »